第一章 呵护女人的事儿(下)-《身体那些事儿(两性卷)》


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    **炎久治不愈,传染源竟是丈夫

    林女士患滴虫性**炎很久了,总是反反复复,久治不愈。每次,她都非常认真地遵照医嘱治疗,治疗一段时间,症状消失,**炎治愈了,但与丈夫过性生活之后,病情马上复发,让她苦不堪言。她一直以为是自己的原因,丈夫也经常埋怨她“要注意卫生,不能总患这些莫名其妙的病”,使林女士十分委屈,心想,自己已经很注意卫生了,怎么还屡治屡发呢?直到有一天,医生详细询问了她的病史后,要求她带丈夫一起来医院检查,结果,在丈夫的前列腺液中查到了滴虫,此刻真相大白,林女士反复患病的原因在丈夫身上,病原菌滴虫来自丈夫,丈夫才是真正的传染源。

    **炎症是困扰女性的常见疾病,滴虫性**炎便是其中一种。该病是由**毛滴虫引起的一种炎症,感染方式可通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池等间接传染。另一个重要的因素,是直接通过性生活由丈夫传给妻子,因此,这种疾病也被称为性传播性疾病。通常情况下,滴虫性**炎经过规范合理的治疗,是比较容易治愈的,然而,有相当多的女性,虽然经过规范而积极的治疗,仍然反复发作,其中一个不可忽视的原因,便是与丈夫的交叉感染。

    男性会阴部位的皮肤黏膜有较多皱襞,腺体丰富,有较多的分泌物,此外,会阴部与尿道、肛门毗邻,常常受到大小便的污染,尤其是包皮过长时,常有些不洁物质存在,形成包皮垢,而包皮垢中含有病原菌。另外,在男性的生殖道或前列腺液中,也存有病原菌。大多数情形下,男性不表现出相应的症状,成为一个“带菌者”或“带虫者”而被忽视。在夫妻进行性生活时,这些病原菌就会随着男性精液进入女性的**内,引起相应的炎症。

    因此,对这些通过性途径传染的疾病,夫妻双方都应注意,尤其是丈夫,发现妻子患病后,不应一味地指责埋怨,而应主动从自身找原因,协助妻子治疗。除此以外,还有几点要注意:

    1.避免性生活

    妻子患病期间应避免性生活,防止病原菌在夫妻之间互相传播,反复感染。

    2.清洗会阴

    每次性生活前,夫妻双方均应清洗会阴,避免会阴部的不洁物质和病原菌进入对方的生殖道内,从而减少患病机会。当然,平时的会阴清洗也是十分必要和重要的,不要等到性生活时才清洗。

    3.夫妻同治

    在妻子患病治疗期间,丈夫也应同时接受相应的治疗,不要以为这是妻子的事,与自己无关,应该非常明确,妻子患**炎与自己密切相关。

    不当性生活,娇妻受损伤

    年轻漂亮的梁小姐在新婚之夜,心中充满了甜蜜。到了激动人心的时刻,也许是新郎太性急,没有给梁小姐充分的爱抚,就强行进入了她的身体,梁小姐只感觉会阴部一阵干涩疼痛,同时**流出了鲜血。因为他们正共享新婚的甜蜜生活,尽管疼痛剧烈,梁小姐以为这是初次性生活的正常反应,再说她也不忍心让丈夫“扫兴”,便没多留意。但之后,在整个蜜月期间,几乎每次与丈夫过性生活时,都会出现此种情况,梁小姐这才担心起来,是不是自己得了什么病?随即他们到医院接受了检查。医生发现女方的会阴部疼痛及**出血,是因为性生活时过于粗暴,**壁裂伤所致。由于在伤口未愈合时又不断地过性生活,导致**伤口反复裂开,出现疼痛和出血。

    通常情况下女性的外阴、**等处不容易发生损伤,尤其是**。因为,在**壁上有许多皱襞,这些皱襞具有很好的弹性,可以充分扩张,正如产妇在分娩时,婴儿可通过**来到人间,也不会发生**壁的裂伤。但在某些特殊的情况下,可能会造成女性外阴、**壁的损伤。比如,性生活时准备不充分,男士只顾自己,没有给女性充分的前戏,导致**干涩;或男士不讲究做爱技巧,动作过于粗暴等。性生活是男女双方的事,男性性兴奋出现得快,女性性反应慢而持久。男性不能“性”急,应给予女方充分爱抚,等待女方也出现性兴奋,外阴、**因分泌物的增多而变得润滑时才性交,而且,男性要讲究性交的体位和技巧,要充分尊重女方,不能鲁莽行事或动作粗暴,这样,才是对妻子真正的关心和爱护。

    女性性生活有“禁期”

    除了要掌握性技巧外,丈夫还要注意性生活的时机,女性有一些性生活的“禁期”,在这些“禁期”强行进行性生活,同样会给女性造成伤害,有时后果还很严重。这些“禁期”有:

    1.妇科手术之后

    如人工流产,宫腔放环、取环术,输卵管通液术及宫腔造影术等。由于经过宫腔的操作,宫颈口处于扩张的状态,若术后立即进行性生活,有可能导致女性生殖器官的感染。因此,妻子在进行这些手术后,丈夫应充分理解,除日常生活上照顾妻子外,更应在身体和精神上呵护妻子,有理性地克制自己,不能为了满足自己,给妻子造成伤害。

    2.分娩后

    分娩后,产妇的外阴、**壁非常脆弱,此时,若急于过性生活,可造成外阴或**壁的裂伤,引起**出血。另外,分娩后,产妇体质虚弱,抵抗力较差,又由于胎儿及胎盘的娩出,子宫内面有较多的创面,许多血管开放,子宫颈口处于开放状态,宫腔和外界相通,此时过性生活,可能会将一些病原菌带入妻子的子宫内,引起子宫发炎,严重者可出现盆腔炎。

    3.月经期间

    月经期进行性生活,造成女性生殖器官感染的病例非常多,这一点丈夫也应该注意。

    另外,不论何时进行性生活,若不打算要孩子,丈夫应主动采取安全的避孕措施,以免意外怀孕,让妻子遭受流产的痛苦。这也是对女性最基本的尊重、关心和爱护。

    综上所述,好丈夫们要想心疼娇妻,起码要做到

    1.在妻子患性传播疾病时给予鼓励与关心,并避免性生活,与妻子一同治疗。

    2.性生活前后,夫妻都要清洗外阴,相互督促,不可偷懒。

    3.进行性生活时,准备要充分,丈夫要温柔,不可粗暴鲁莽。

    4.“禁期”压抑性欲或转移注意力,不可在此期进行性生活。

    无奈之下,人流还是药流?

    人流和药流并不是人人适用,需根据自身的情况、妊娠天数及各自的禁忌症、优缺点来选择。

    人流和药流均有各自的优缺点,但无论选择哪一种,都要在正规的大医院进行。

    人流药流面面观

    手术人流的方法有很多种,包括用器械夹出或用负压吸出子宫内的妊娠物。目前对妊娠十周以内的早期人工流产,负压吸宫术几乎代替了过去用卵圆钳与刮匙的刮宫术,即通常所称的电吸。10~14周的妊娠,则可采取钳刮结合吸宫术。

    药流是用药物达到终止妊娠的目的。寻找简便、安全、有效的药物,以代替手术吸宫流产术,一直是广大妇女的期望。20世纪80年代末,米非司酮的研制成功,为广大妇女带来福音。米非司酮配合前列腺素,使早期妊娠流产率达到90%以上。目前全世界已有很多国家推广使用。药物流产以其安全、方便、高效受到普遍欢迎。

    那么,患者该如何选择人流或药流呢?

    妊娠的天数

    人流:一般来说,从末次正常月经第一天算起,怀孕6~8周是做人流手术的最佳日期。因为此时子宫不是很大,手术难度小、安全、可靠。妊娠日期少于6周者,因胚胎组织少,位于宫角处或子宫过度前屈或后屈时,不易被吸到,较容易造成漏吸或过度吸宫。妊娠日期超过10周,胎囊较大,与子宫壁联系牢固,不易吸出,且吸引过程中易堵塞吸管口。手术时间长,子宫收缩不好,易造成出血过多,一般应住院手术。所以,把握住人工流产的最佳手术时机,可使痛苦降到最低点。

    药流:月经规律的妇女,从末次月经第一天算起,停经不超过49天(即七周以内的早期妊娠)是实施药流的最佳日期。因为随着妊娠周数增加,流产的成功率会降低;并且胚胎发育得越大,流产时出血越多,越容易发生大出血,甚至危及生命。

    人流和药流的禁忌症

    为保证手术的安全、可靠,尽量减少手术并发症的发生,如有以下几种情况,应暂缓人流手术:

    各种急性传染病或慢性传染病急性发作期,或严重的全身性疾病如心脏病、肝肾疾病等;急性生殖器炎症,如**炎症、滴虫或霉菌感染、宫颈重度糜烂、急性盆腔炎等未经治疗者;妊娠呕吐酸中毒尚未纠正者;术前体温测量在37.5摄氏度以上者;三天之内有性生活史者。

    下面的一些情况则不适合药物流产:

    妊娠天数较多,超过49天;重度妊娠呕吐反应,不能进食;患有急性心、肝、肾疾病,肝功能不正常,糖尿病或其他内分泌疾病;禁用前列腺素的情况,包括哮喘、青光眼、心脏病和高血压等;过敏体质;服用激素类避孕药避孕失败;带器妊娠,因为宫内节育器一旦失败而妊娠,必须在流产的同时取出宫内节育器;患有肿瘤如子宫肌瘤、卵巢癌、乳腺癌等。

    人流与药流的利弊

    药物流产可以避免手术操作,比较安全,并且减轻痛苦,对于初次妊娠未生过小孩的妇女,产后或剖宫产后短期又妊娠的妇女,近期有人工流产史的妇女或子宫位置特别前屈或后屈的妇女,以选择药物流产为宜。

    药流的主要缺点是流产后出血时间较长,平均出血需18天左右。有时淋漓持续月余。此外,药物流产受到年龄限制,如18岁以下的妇女,其生殖器官功能尚未充分发育成熟,尤其是内分泌调节尚未完善;年龄在40岁以上的妇女,子宫肌层对药物的敏感性较低,药流后的**出血均较年轻妇女多,月经恢复时间较年轻妇女长。此外,药流后还得多次去医院服药、检查。

    人流则需经受手术时的紧张和疼痛,但手术时间短,2~3分钟即可吸净宫腔内容物,一般不会因蜕膜组织残留而引起术后长期出血的问题。手术后流血量少,时间短,约一周即可干净。另一方面,负压吸宫术不一定限于停经49天以内,停经70天,妊娠十周以内,一般医院都可以在门诊进行吸宫术。

    人流的主要缺点是少数人因吸宫不全,部分胚胎或胎盘绒毛组织残留宫腔,导致术后**持续流血;或手术不当引起子宫穿孔,造成严重后果;或合并感染,引起子宫内膜炎;或在妊娠月份较大时做钳刮术,有时会使术中出血较多。少数妇女术后会发生月经失调、宫颈或宫腔粘连,引起闭经、腹坠等后遗症。

    无论人流药流,规范才是一流

    无论选择人流或药流,都一定要到能提供规范化服务的医疗单位或计划生育服务站。千万不要由于保密或其他原因,在不符合标准的个体诊所或单位进行人工流产,甚至私自堕胎,以免发生问题而后悔莫及。

    在进行人工流产之前,需要配合医生做好各项检查工作。医生会向你了解月经史,了解婚姻生育情况,有无特殊的疾病史等,须如实回答。

    用药物进行流产后,要注意以下几点

    1.留心观察**排出的血块和组织物,并全部保留,及时送医院,让医生查看是否为妊娠物,以确定是否为完全流产。

    2.药流后10~15天内,应到医院复查,必要时作b超检查、尿妊娠试验,以确定流产效果。

    3.服药后一周内未流产,或10天左右**流血明显增多,或超过3周仍有**流血者,应及时到医院作b超检查,以了解宫腔内有无残留物。

    4.若**出血污浊,有臭味,伴有低热、畏寒、腰腹酸痛,表明发生了感染,应立即就诊。

    5.药流后一个月内不可同房,不可做**冲洗,也不可盆浴或游泳。

    避孕,功夫不怕有心人

    避孕并非是女人的专利,男人戴避孕套或结扎输精管也可以避孕。

    所有的避孕方法都有失败的风险,所以要严格按照规范来使用或进行。

    紧急避孕药可帮助人们“亡羊补牢”,但是不可常用。

    男儿当先,避孕不难

    避孕套和输精管结扎术是男性首选的避孕措施。

    输精管结扎术也是男性简单、有效、永久性的避孕方法,决定不再生孩子的夫妇做此手术最为理想。输精管结扎能阻止睾丸产生的精子通过输精管排出体外,这种手术很简单,约20分钟就可完成。由于术后短时间内精液中可能仍有精子,故在精子消失之前仍须采取避孕措施。确信精子是否消失的最好方法是做精液检查。另外,输精管结扎术不会干扰雄激素的生成,不会影响体形,更不会影响**勃起、射精过程和性快感。它是值得推广应用的避孕措施。

    避孕套是一种安全、简便、有效的避孕工具。若能正确使用避孕套,失败率仅为1.5%~4.2%。除极个别对橡胶过敏的人不能使用外,所有育龄夫妇均可使用。它不但能避孕,而且对淋病、梅毒、艾滋病等性传播疾病也有一定的预防作用,尤其适合那些患有心、肺、肝、肾等严重疾病而不能采用药物、节育环避孕的妇女使用。

    套儿也有无奈时

    避孕套的使用不需专人指导,这是其方便所在,但同时也对夫妇们有了要求,即要正确、科学地使用避孕套。避孕套在实际使用过程中,如方法不正确,会造成避孕失败。

    1.赶在射精前才匆匆戴上安全套

    实际上,戴套延迟,射精前才赶忙戴上,此时,虽未有大量精液射出,但在性交时产生的少量分泌物中,已含有不少精子。

    2.精液外漏

    如避孕套保存不当,乳胶老化变质而破裂;或戴套时硬拉,致套破裂;套子尺码太小或太大;射精后未及时抽出,套子脱落于**内;套前端未排气,小囊内压力过高而致套破裂等,均可引起精液外漏而造成避孕失败。

    安全期不安全

    所谓安全期避孕是指性生活避开排卵前后4~5日的易孕期。使用安全期避孕须事先确定排卵日期,通常根据基础体温测定、宫颈黏液检查或通过月经周期规律来推算。一般预期在下次月经前14日排卵,排卵日及其前后4~5日以外时间即为安全期。

    那是不是安全期就一定安全呢?也不一定。由于妇女排卵过程受情绪、性活动、健康状况或外界环境等因素影响,排卵日期可能推迟或提前,而且还会发生额外排卵。如果月经周期不准,对于确定排卵日期就更加困难,而发热、感冒等使体温变化,也影响基础体温测定的准确性。加上很多夫妇并不能正确掌握好方法,导致安全期避孕的失败率很高。因此,安全期避孕法虽可得到满意的性快感,但由于其较高的失败率,我们并不提倡,尤其是对新婚夫妇。

    除安全期避孕法之外,人们还常采用的体外排精法和尿道压迫法失败率也很高。体外排精法虽然简便,但由于在男子射精前已有少量精液流入**,或**不能在射精前及时抽出,一部分精液已经射出。而且此法是在性高氵朝时中断性交,精神较紧张,有可能影响性交的快感。而尿道压迫法,压迫的方向、手法的正确与否会影响避孕效果,且易产生膀胱刺激症,还可能使男性产生心理负担。因此,它们均不宜推广或长期使用。
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